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小孩子偏头痛要及时就医

作者:xiaofei   发表于:2012-10-30   查看:   评论:   

  摘要:偏头痛不是大人才会得的病,儿童也会得。如果孩子出现头痛、恶心、呕吐等症状,就需要到医院及时就诊。

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  青青今年10岁,本来是一个活泼可爱,整天笑呵呵的小姑娘,可最近半年来老被一种头痛的怪毛病折磨,每隔半个月就会发作一次。发作的时候浑身都不舒服,用青青的话来说,头部就像“有钻头在钻、有刀在割一样”,还说“眼前不时地冒星星,眼睛也看不清楚”,真是“痛不欲生”。疼痛部位有时在头一侧,有时又波及整个头部,同时还恶心、呕吐,通常1~2个小时才慢慢减轻。妈妈为此非常着急,曾把她带到单位医务室诊治,也没得出什么结论。后来到儿童医院神经专科经全面检查,确诊青青得的是“儿童偏头痛”。青青的妈妈非常疑惑:“偏头痛不是大人才得的病吗?怎么这么小的孩子也会有呢?”

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  所谓偏头痛,是一种反复发作的血管性头痛,其主要特征是发作性剧烈头痛,多局限于单侧,部分为双侧,常常伴有恶心、呕吐,可有视觉、运动或其他感觉异常等先兆。部分病人可在安静、暗环境或睡眠时头痛缓解,但经过一段时间后可再发作。

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  在一般人的印象中,偏头痛是一种成年人的疾病,为什么在小孩中也会出现呢?事实上,偏头痛在小儿中并不少见,其发病率可达5%~10%,学龄期儿童最常见的头痛便为小儿偏头痛,而且青春期女孩发病率比男孩高。这与月经周期内分泌改变有关。由于学龄前儿童偏头痛症状常不典型,大多会被家长忽略或被医生漏诊。

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  小儿偏头痛是如何发生的呢?学龄期儿童多由劳累或精神过度紧张所诱发,由于血管扩张和收缩异常,表现为脑动脉收缩,产生视觉障碍和其他躯体症状;继而发生扩张、血管波动增强而造成头痛。此外,情绪激动、强光刺激及气候变化等都可能成为诱发偏头痛的原因。

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  小儿偏头痛的症状与成人有所不同,它有如下特点:

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  1.儿童头痛发作持续时间相对较短,而发作相对较频繁,儿童患者中有不少病例发作时间在1小时以内,甚至在半小时左右。

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  2.成人偏头痛多为搏动性痛,但小儿患者搏动性特点不突出,有的甚至没有。

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  3.成人偏头痛大多为偏侧头痛,所谓偏侧头痛是指开始时大多为一侧头痛,持续性或从一侧向外扩散,而儿童偏侧头痛相对较少。

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  4.儿童偏头痛者胃肠道症状突出,伴恶心、呕吐、腹痛者较成人多。

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  遇到孩子突发偏头痛,家长应该怎么办呢?由于小儿偏头痛多发生在清晨,家长可以用手压迫孩子的颞、眼眶、耳后枕部等部位,使症状减轻。由于强光,嘈杂的声音可使头痛加剧,所以发作时应尽量保持环境安静,以减轻头痛。对头痛剧烈的患儿可适当应用药物,如麦角胺咖啡因。该药对头部扩张的血管有收缩作用,能减轻头部涨痛或血管搏动痛,缓解症状。此外,作为预防药可用钙离子拮抗剂。其作用是阻滞儿童偏头痛发作初期的颅内血管收缩,纠正缺血缺氧状态,并能缓解或消除继发性的颅外血管扩张。上述药物都应在医生指导下服用。当然,在孩子出现症状后首要的选择应是及时寻求医生的帮助。

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