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咳嗽进入高发期儿童用药有讲究

作者:lilyzhou   发表于:2012-10-17   查看:   评论:   

  十一长假后,首都儿研所附属儿童医院内科门诊中,患呼吸道疾病的儿童数量增加了,有咳嗽症状的患者数量也增多了。

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  首都儿研所附属儿童医院呼吸专业副主任医师牟京辉介绍,目前是呼吸道疾病的高发期,预计到10月底11月初,肺炎病人会显著增加,而咳嗽正是主要的症状。

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  专家表示,北京的气候特点,是冬天和夏天比较分明,但春秋不是特别分明。尤其是秋天,作为夏天与冬天的过度季节,时间很短,而气温的骤然变化,容易引起儿童呼吸道的感染,这是引发咳嗽的主要原因。

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  从往年的数据看,咳嗽是儿童在秋季发生频率最高的病症之一。

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  ■ 病例

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  咳嗽不发烧 也可能是肺炎

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  妈妈汪海辉很郁闷,前两周,她的孩子开始咳嗽,她没有太在意,去药店买了止咳糖浆给孩子吃,但两周过去了,咳嗽还没好,反而加重,去医院检查后,发现得了肺炎。汪海辉很纳闷,没有发烧,仅咳嗽也有可能是肺炎吗?

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  首都儿研所附属儿童医院呼吸专业副主任医师牟京辉说,对于大孩子来说,肺炎都伴有发烧,但是对于小的孩子,即使得了肺炎,也不一定会发烧。

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  很多原因都可能引发咳嗽,比如上呼吸道感染,如扁桃腺发炎、嗓子发炎、鼻塞,都会引起咳嗽,当然,支气管炎、肺炎更会引起咳嗽,而且是主要症状。

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  一般来说,由上呼吸道感染,比如感冒、扁桃体炎引起的咳嗽比较浅,比较轻,以干咳为主。但如果咳嗽时间比较长,频率比较高,比较剧烈,且较深,痰比较多,这种情况就应该去看医生,听听肺里有没有问题,看看感染是否已从上呼吸道转移到下呼吸道了。

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  如果咳嗽又伴有发烧,一般就考虑下呼吸道感染,如支气管炎或肺炎等。

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  不必过度担心“咳嗽药上瘾”

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  孩子咳嗽,丁丁妈妈往往习惯于从药店买一些咳嗽药水给孩子喝。但近期在网络上流传的“咳嗽药水成瘾事件”,指出一些咳嗽药水含有可待因或罂粟壳成分,让丁丁妈妈感到不安。儿童咳嗽药水是否也含有这些成分?喝了这类咳嗽药水也会成瘾吗?

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  牟京辉介绍说,目前儿童用咳嗽药水,分中成药和西药复方制剂,大家关注的成瘾性,在西药里有一些,如可待因等,这些成分的主要作用是抑制咳嗽反射,属于中枢性的镇咳药。

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  但这种成分的成瘾性很小,因为这类成分在药里的含量比较低,按照处方要求的剂量服用,引起成瘾性的可能性很小,我在门诊实践中,还没有见到过这种案例。除非长期、大量、连续服用,才可能会产生躯体依赖与精神依赖。

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